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求救。。晚上阴茎勃起(强中—并无菌前列腺炎) ,病友进!!

目前我长期吃巴氯芬片,终于能睡一个好觉了。 有的时候虽然 夜里还是要起床一到二次,早上也是勃起,但至少可以睡一个好觉了。

睡眠相关的勃起疼痛:一种评估和管理算法

潜在的治疗方法 低剂量的 5 型磷酸二酯酶 (PDE5) 抑制剂(西地那非每天 25 毫克或他达拉非每天 5 毫克)已成功研究。PDE5 负责环磷酸鸟苷 (cGMP) 的降解。PDE5 的抑制会增加 cGMP 水平,从而防止消肿。矛盾的是,已知每日低剂量会增加 cGMP 的基线水平,导致 PDE5 水平和活性恢复,从而导致勃起减少。此类药物已被批准用于预防异常勃起。间歇性异常勃起和 SRPE 之间病理生理机制的建议相似性导致 PDE5 抑制剂在后者治疗中的试验。每日低剂量他达拉非成功治疗了 2 名 SRPE 患者(共 4 名)。它的作用在分子水平上调节勃起机制。长期观察到有益效果,长达 5 年。这些药物通常耐受性良好,副作用极小,仅限于头痛、头晕、潮红和鼻塞或流鼻涕 。 Cinitapride 是一种邻苯二甲酰胺,具有强胆碱能和 5-羟色胺能活性,但抗多巴胺能作用较弱,通常用作促胃动力药。调节勃起的脊柱上机制指导了 Chiner 等人。在 1 个月内每天服用 1 mg 西尼必利成功治疗一名 50 岁男性,随后每 8 小时服用 1 mg,持续 5 个月。停止治疗 3 个月后无复发报告。患者经历了 SRPE 的频率和强度从每晚每晚数次减少到每周少于 2 晚,夜间仅发生 1 次 SRPE。性功能得到维持,没有不良反应的报道。这种药物的主要已知副作用是头部、颈部和舌头肌张力障碍、嗜睡和腹泻 。 氯氮平是一种安定药,是多年来描述的最初成功的治疗方法。它因其已知的抗胆碱能和镇静作用而被使用。文献报道了一名使用低剂量(每天 25 毫克)氯氮平成功治疗的患者,并取得了持续的反应。患者的睡眠质量正常化,SRPE 停止,并保持正常的驾驶、情绪和 NPT 。药物依赖性发生在治疗停止时。NPT 的维持消除了抗胆碱能机制,并强调过度镇静是药物的主要作用机制。这种药物有危险的副作用;它具有粒细胞缺乏症、心肌炎和癫痫发作的风险,因此不太鼓励使用 。 肌肉松弛剂巴氯芬是文献中最常研究的药物。作为 GABA 激动剂,它通过增加 GABA 水平来抑制脊柱反射。这阻碍了突触水平神经递质的释放,并通过抑制海绵状肌肉收缩来减少 SRPE。历史上它被用于与神经系统病变相关的异常勃起。它在 17 名 SRPE 患者身上进行了试验,根据副作用的发展使用从 10 毫克增加到 75 毫克的剂量。大多数患者观察到部分反应。37% 获得完全缓解;只有一名患者没有回应。半数患者在停药后复发。由于中枢神经系统抑制,> 10% 的患者通常会报告轻度不良反应:头晕、镇静、恶心、头痛和低血压 。